Клещевой вирусный
энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с
преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия
заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья,
приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно
заразиться?
Возбудитель болезни
(арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания
зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной
- при посещении
эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных
садово-огородных участках,
- при заносе клещей
животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами,
ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
а также, при
употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров,
буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может
находиться в молоке. Поэтому
в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо
употреблять этот продукт только после кипячения. Следует
подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и
продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
при втирании в
кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
В настоящее время
заболевание клещевым энцефалитом регистрируется на многих
территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи.
Наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются
Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы, а
из прилегающих к Московской области - Тверская и Ярославская
области. Территория Москвы и Московской области (кроме Дмитровского
и Талдомского районов) является благополучной по КВЭ.
Какие основные
признаки болезни?
Для заболевания
характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом
наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится
чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней.
Болезнь начинается
остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким
подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят
мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и
плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид
больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко
распространяется на туловище.
Кто подвержен
заражению?
К заражению клещевым
энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску
подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу –
работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители
автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий
электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в
пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно
защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым
энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и
специфической профилактики.
Неспецифическая
профилактика включает
применение специальных защитных костюмов (для организованных
контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна
допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна
иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой.
Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и
шею закрывают косынкой.
Для защиты от клещей
используют отпугивающие средства – репелленты, которыми
обрабатывают открытые участки тела и одежду.
Перед использованием
препаратов следует ознакомиться с инструкцией.
Каждый человек,
находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности
насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело
самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей
снимать.
Меры
специфической профилактики клещевого
вирусного энцефалита включают:
-
профилактические прививки против клещевого
энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в
эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты
строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на
садово-огородные участки);
-
серопрофилактику (непривитым
лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по
клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие
на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть
обязательно привиты.
Где и как
можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской
Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого
вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать
в прививочных пунктах на базах поликлиник, медсанчастей,
здравпунктов учебных заведений после консультации врача.
Следует запомнить,
что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита
необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Что делать и куда
обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной
неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло
присасывание клеща?
Не привитым лицам
проводится серопрофилактика – введение человеческого
иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после
присасывания клещей и обращения в медицинские организации по
показаниям.
Как снять
клеща?
Лучше это сделать у
врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства
или любом травматологическом пункте.
Снимать его следует
очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно
укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща
необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща
пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его
ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса
повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса
продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70%
спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения
клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась
черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и
оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно
доставить на исследование в микробиологическую лабораторию «ФГУЗ
«Центр гигиены и эпидемиологии» или иные лаборатории, проводящие
такие исследования. |